Perte de poids bariatrique pittsburgh. CHIRURGIE BARIATRIQUE : Une qualité de vie à préserver à long terme | santé log


University of Pittsburgh Bref résumé L'objectif principal de cette étude sera de déterminer les effets de l'activité physique sur patients pendant une perte de poids substantielle induite par la chirurgie.

Cerner la satisfaction des patients

Un essai d'intervention sur l'activité physique contrôlé randomisé dans un groupe de patients subissant une chirurgie bariatrique pour perdre du poids. L'étude impliquera deux sites avec une programme de chirurgie bariatrique, qui a une solide expérience de la recherche en chirurgie bariatrique.

L'étude comprendra à sujets. Les changements dans les variables de résultats primaires seront déterminé chez des patients ayant déjà subi un pontage gastrique à la suite de 6 mois de activité par rapport à un groupe de contrôle éducatif non engagé exercice structuré.

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Description détaillée L'objectif principal de cette étude sera de déterminer les effets de l'activité physique sur patients pendant une perte de poids substantielle induite par la chirurgie. Nous proposons d'employer un essai d'intervention en activité physique contrôlée dans un groupe de patients subissant une bariatrique chirurgie pour perdre du poids.

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L'étude impliquera deux sites avec une chirurgie bariatrique active programme, qui ont une solide expérience de la recherche en chirurgie bariatrique. Les objectifs de recrutement sont de à patients ayant subi un pontage gastrique qui subiront 6 mois de l'activité physique par rapport à un groupe témoin éducatif ne pratiquant pas d'exercice structuré.

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Au départ 3 mois après la chirurgie et 6 mois plus tard 9 mois après la chirurgieles sujets subiront un scanner scan, test de tolérance au glucose IV IVGTT et biopsie musculaire visite d'environ 8 heures.

Ils seront prévu pour des visites séparées pour un test de condition physique VO2max et du corps en général composition scan DXA visite d'environ 2 heureset une séance d'exercice sous-maximal de 15 min.

Groupe d'activité physique: les sujets seront progressés à jours par semaine, min par séance min par semaine d'exercice d'intensité modérée. Groupe témoin éducatif : les sujets recevront leurs soins habituels après la chirurgie qui comprend des informations sur l'activité physique. Nous ferons la promotion de cette étude comme une étude qui aidera à déterminer si l'activité physique peut être bénéfiques en plus de leur perte de poids.

Activité physique après une perte de poids induite par la chirurgie

Objectif 1: résistance à l'insuline et facteurs de risque métaboliques. Approche: pour répondre à l'objectif 1, nous déterminer les changements sur 6 mois de la sensibilité à l'insuline chez les sujets après un poids initial de 3 mois perte de chirurgie bariatrique. Comme indiqué ci-dessus, nous utiliserons un contrôle randomisé essai d'intervention sur l'activité physique dans lequel la moitié des sujets seront inscrits dans un groupe d'activité physique, tandis que l'autre moitié participera à une éducation sanitaire mensuelle sessions contrôle.

En randomisant ces groupes trois mois après la perte de poids initiale, les deux les groupes doivent commencer l'intervention avec des caractéristiques de base similaires par ex. Nous n'essayons pas de déterminer le effet de la perte de poids en soi sur la sensibilité à l'insuline.

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Cependant, on se rend compte que le perte de poids bariatrique pittsburgh de la perte de poids pourrait potentiellement avoir un effet de confusion majeur sur la détection des perte de poids bariatrique pittsburgh sensibilité à l'insuline entre les deux groupes. Ainsi, perte de poids bariatrique pittsburgh examinerons le degré de perte de poids comme covariable dans nos analyses. Objectif 2: lipides intramyocellulaires et composition corporelle.

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Approche: nous examinerons avant le post intervention, changements dans les lipides intramyocellulaires déterminés par biopsies percutanées, comme ainsi que le tissu adipeux abdominal et intermusculaire déterminé par imagerie CT.

Objectif 3: Contenu, fonction et oxydation des graisses des mitochondries. Approche: nous utiliserons trois mesures complémentaires pour quantifier les changements du métabolisme oxydatif avant et après la essai contrôlé randomisé décrit ci-dessus.

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Ces trois mesures rendront contributions à cet objectif spécifique. Les taux d'oxydation des graisses post-absorption au repos seront mesuré par calorimétrie indirecte.

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Étant donné que le muscle squelettique représente la grande majorité des production d'énergie pendant l'activité physique, l'exercice sous-maximal est un bon modèle pour évaluer métabolisme des acides gras du muscle squelettique. Nous utiliserons l'échange de gaz du corps entier indirect calorimétrie pendant un exercice modéré conçu pour provoquer des taux élevés d'oxydation des acides gras.

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Les mesures non invasives de l'oxydation systémique des graisses au repos et à l'exercice conditions, les procédures prennent très peu de temps et représentent relativement peu des bénévoles ou du personnel technique, fournissant ainsi un moyen efficace d'obtenir informations concernant la capacité d'oxydation des graisses in vivo. Les échantillons de biopsie musculaire seront obtenu avant et après l'essai pour mesurer les changements de la capacité oxydative électron activité de la chaîne de transport, oxydation des acides gras in vitro, type de fibre musculaire et oxydant comment brûler les graisses de vos abdominaux de coloration enzymatique succinate déshydrogénase du muscle.

Situation globale.